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泗洪县城东社区卫生服务中心推进家庭医生创新

发布时间:2019-09-18

  今年以来,泗洪县城东社区卫生服务中心坚持“便民、利民、惠民”工作理念,想群众之所想,急群众之所急,不断创新和完善家庭医生签约服务模式,着力在糖尿病、慢阻肺“点单式”服务和星级家庭医生工作室“品牌”建设上下功夫,扎实推进家庭医生签约创新服务,收到较好效果,也赢得了广大干部、群众的“点赞”。

  深化宣传,营造工作氛围。充分利用广播、电视台、宣传车、电子显示屏、宣传栏、标语展牌和发放宣传单等形式,开展集中宣传、走村串户、四进(进小区、进校园、进工厂、进机关)上门宣传、义诊服务和健康讲座活动,大张旗鼓地开展家庭签约服务政策、流程和内容的宣传,特别是糖尿病防治知识、慢阻肺“点单式”特色服务的介绍和宣传,提高群众健康知识知晓率和参与积极性。目前,已发放家庭医生签约服务宣传单达3万份。

  完善团队,提升服务能力。抽调业务能力强、专业水平高、服务态度好、具有二级医院执业医师资格的医生,分别组建了糖尿病、慢阻肺两个家庭医生特色服务团队;采取“外引内培”方式,有效提升团队的整体实力和服务能力。特邀南京医科大学附属老年病医院、江苏省老年医学研究所糖尿病防治研究中心、糖尿病专家娄青林主任定期来该中心坐诊,并对团队医生进行“传、帮、带”,言传身教,有效提高糖尿病的诊疗服务水平。该中心与省人民医院签订战略联盟。省人民医院呼吸与危重症医学科在中心设立了慢阻肺孵化点,不仅将服务窗口延伸到社区,而且为慢阻肺家庭医生服务团队学习提供了较好的平台,实现了资源共享、优势互补;定期举办专题讲座和考试,提高家庭医生业务素质和服务能力。该中心组织全体医务人员,严格按照“慢阻肺”规范化管理流程进行培训,并先后安排人员参加省级培训4人次,提高慢阻肺家庭医生服务团队规范服务水平。同时,该中心还邀请糖尿病防治专家,对家庭医生服务团队和社区医生进行糖尿病防治、慢阻肺健康知识专题讲座,并适时进行专业知识考试,考试成绩与工资、奖金相挂钩,有效提高了家庭医生学习的主动性和自觉性。

  培育“亮点”,打造星级服务。该中心把打造星级家庭医生工作室作为“亮点”工程来抓,以中心内部工作室为主体,两个延伸基层工作室为拓展河北机关+事业单位!最新好,构筑“一体两翼”服务网络格局,提高了服务覆盖面和工作实效。一是打造中心星级家庭医生工作室。在中心设立糖尿病、慢阻肺和中医诊疗等7个家庭医生工作室,面对面为签约及就诊群众进行专业健康指导与服务;二是打造院外星级家庭医生工作室。今年来,该中心在青阳街道城东社区居委会、福星园老年公寓设立的两个星级家庭医生工作室,面积分别为30平米、36平米,配备了办公桌、身高体重测量仪、血压计、文件柜、诊断床、电脑、电视、智能化中医体质辨识仪、便携式B超机、中医理疗设备等,均达到星级家庭医生工作室创建标准;三是积极开展各类签约服务。家庭医生工作室定期开放、定期预约服务,做到签约一人 、履约一人、做实一人。对高血压、糖尿病患者及签约个性包在内服务人群实行全程服务。对行动不便的老人及社区群众,家庭医生主动上门,签约、续约、履约服务。福星园老年公寓家庭医生工作室,定期组织家庭医生团队成员和志愿者进公寓、到床边,为所有的签约老人进行健康服务,并做到平时随叫随到,家庭医生成为了这些老年人健康的真正“守护者”。同时,家庭医生工作室还积极开展健康教育、健康咨询、健康讲座等活动,逐步提高社区群众的健康意识,充分发挥了家庭医生“健康守门人”的作用。

  知情选择,实行“点单”服务。针对辖区内老年人健康管理实际情况,该中心把老年人慢阻肺患者的筛查及后续服务作为重点,充分利用省人民医院呼吸与危重症医学科设立的慢阻肺孵化点机遇,组建慢阻肺家庭医生服务团队,创设慢阻肺筛查门诊和家庭医生工作室,全方位组织群众筛查、签约,群众充分了解相关科普知识和知情自愿的情况下,开展“点单式”服务。一是配备慢阻肺检测仪等设备,利用重大节日或群众聚集时间,开展 “慢阻肺”健康知识讲座、慢阻肺筛查、签约服务进社区等活动;二是以65岁老年人健康体检为依托,就慢阻肺危险因素人员筛查,对确诊人员进行登记建档,并对患者普及防治科学知识,提出诊疗建议。在自愿、同意的情况下,由患者及家属自主选择服务项目,开展“点单式”家庭医生签约服务;三是慢阻肺家庭医生服务团队和社区医生一道进家庭,挨门逐户、登门筛查,在此基础上建档立卡、签约服务、定期随访;四是对门诊就诊的患者及因呼吸道疾病住院的病人进行慢阻肺筛查,对筛查出的慢阻肺患者进行科学指导,鼓励、引导“点单式”签约,确保慢阻肺患者得到针对性治疗和规范化服务。

  多措并举,提升服务质量。以糖尿病病变筛查签约服务为特色,该中心成立糖尿病家庭医生服务团队,开设了糖尿病病变筛查站、糖尿病专家门诊和糖尿病家庭医生工作室,进行首诊筛查、建档立卡、“点单式”签约服务和生活方式指导。糖尿病专家娄青林主任定期到中心家庭医生工作室坐诊,解决疑难复杂问题。创设“五结合”服务工作法,即专家服务与团队服务相结合、首诊签约服务与“点单式”指导服务、基础包服务与个性包服务相结合、诊疗服务与健康指导相结合、工作室服务与走进社区服务相结合,服务提质拓面,工作贴近群众、贴近实际,既提高了签约、履约质量,又提升了群众的信任度和满意率。今年以来,该中心已签约服务糖尿病患者2110人,其中“点单式”服务116人,个性包签约服务664人,基础包签约服务1330人。

  加大投入,强化服务保障。在加强基础设施建设的基础上,中心投入120多万元,配足配齐了两项家庭医生签约特色服务设备、器材。其中,配备糖尿病眼底检查镜1套、胰岛素泵2台、肺功能检测仪3台、中医康复理疗设备20多种。这些高端设备的投入使用,有效提高了糖尿病、慢阻肺病变筛查质量和诊疗效果。中心投入近80万元,配备了14座家庭医生签约服务、“绿色”环保空调车6辆,保证家庭医生在15分钟之内到达服务对象家中,实现家庭医生签约、服务随叫随到,切实提高了办事效率、诊疗效果和服务质量。中心与华山医院、北京天坛医院、301医院建立远程会诊机制,为家庭医生签约提供技术支撑。此外,中心还和辖区内的7个居民委员会,分别签订家庭医生签约服务与“健康扶贫”协议,加强组织保障,充分调动、发挥基层党组织、党员、干部的工作积极性,主动参与家庭医生签约特色服务,构筑多维度服务架构,形成良性互动工作局面。



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